Мелатонин: помогает ли уснуть, как и когда принимать
Мелатонин без иллюзий: что это за гормон, помогает ли при бессоннице и смене часовых поясов, какую дозу и когда принимать, побочные эффекты и кому его нельзя.
- Дозировка
- 0,5–3 мг; больше обычно не нужно
- Когда
- за 30–60 минут до сна; при смене часовых поясов — перед сном по местному времени
- Доказательства
- умеренные
Коротко
- Мелатонин — гормон, который говорит телу «пора спать». Это не снотворное: он сдвигает время засыпания, а не «вырубает».
- Лучше всего работает при смене часовых поясов и сбитом режиме. При обычной бессоннице помогает слабо — засыпаешь в среднем на 7–10 минут быстрее.
- Доза — 0,5–3 мг за 30–60 минут до сна. Больше — не лучше: растёт сонливость утром.
- Не для беременных, кормящих и детей без врача. С осторожностью — при приёме антикоагулянтов, препаратов от давления и иммунодепрессантов.
Мелатонин стал «таблеткой для сна» для миллионов людей. Он правда может помочь — но не так, как ждут, и не всем. Разбираемся, что он делает, в каких случаях работает и как принимать без вреда.
Важно: если ты плохо спишь больше трёх недель, сначала стоит понять причину — с врачом. Мелатонин не лечит депрессию, апноэ сна, синдром беспокойных ног и другие причины бессонницы.
Что это
Мелатонин — гормон, который шишковидная железа вырабатывает в темноте. Его уровень растёт вечером, достигает пика ночью и падает к утру. Он не «усыпляет» сам по себе, а сообщает телу, что наступила ночь, — помогает внутренним часам держать ритм.
Яркий свет вечером, особенно от экранов, тормозит выработку мелатонина. Поэтому засыпать после часа в телефоне труднее.
Синтетический мелатонин продаётся как лекарство или как БАД. В исследовании 2017 года содержание мелатонина в добавках отличалось от заявленного от −83 % до +478 % — выбирай лекарственные формы или проверенных производителей.
Кому нужно
Работает хорошо:
- при смене часовых поясов — особенно при перелётах на восток через 5 поясов и больше (Cochrane);
- при сдвинутом режиме — когда засыпаешь в 2–3 ночи и не можешь лечь раньше;
- при сменной работе — помогает сдвинуть сон, хотя эффект скромный;
- у пожилых, у которых своего мелатонина вырабатывается меньше.
Работает слабо:
- при обычной бессоннице — в метаанализе 2013 года засыпание ускорялось в среднем примерно на 7 минут, а сон удлинялся на несколько минут.
Не заменит: режим сна, темноту в спальне, отказ от кофеина вечером и лечение причины бессонницы. Про кофеин и сон — в статье «Кофеин: сколько можно в день».
Как и когда принимать
- За 30–60 минут до желаемого времени сна.
- В темноте или при приглушённом свете — яркий свет снижает эффект.
- При перелёте: в день прилёта и ещё 2–4 дня — перед сном по местному времени.
- При сдвинутом режиме: небольшая доза (0,5–1 мг) за несколько часов до привычного времени засыпания постепенно сдвигает ритм раньше — схему лучше подобрать с врачом.
- Не садись за руль и не делай ничего, требующего внимания, после приёма.
Дозировка
| Ситуация | Доза |
|---|---|
| Сдвиг режима | 0,5–1 мг |
| Трудно заснуть | 1–3 мг |
| Смена часовых поясов | 0,5–5 мг; 0,5 мг часто работает так же, как 5 мг |
| Больше 5 мг | обычно не даёт пользы, чаще побочные эффекты |
Начинай с минимальной дозы.
Вред и противопоказания
- Побочные эффекты: сонливость и «тяжёлая голова» утром, головная боль, головокружение, яркие сны, тошнота. Обычно мягкие.
- Беременность и кормление — не рекомендуется без врача: исследований мало.
- Дети и подростки — только по назначению врача.
- Лекарства: антикоагулянты (варфарин), препараты от давления, противосудорожные, иммунодепрессанты, снотворные и алкоголь — возможны взаимодействия; обсуди с врачом.
- Аутоиммунные заболевания, эпилепсия, депрессия — только после консультации.
Что лучше: мелатонин, снотворное или режим
| Вариант | Что важно |
|---|---|
| Режим сна, темнота, без экранов вечером | основа; работает лучше любых таблеток |
| Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы | лучший метод при хронической бессоннице |
| Мелатонин | мягко сдвигает ритм; хорош при перелётах и сбитом режиме |
| Снотворные | быстрый эффект, но риск привыкания и побочных; только по назначению |
| «Травяные» сборы | данных о пользе мало |
| Магний «для сна» | данные слабые; подробнее — в карточке «Магний» |
Сон — часть восстановления и похудения: при недосыпе на той же диете уходит меньше жира. Подробнее — в статье «Как похудеть».
Вопросы и ответы
Мелатонин — вред есть?
Обычно побочные эффекты мягкие: сонливость утром, головная боль, головокружение, яркие сны. Нельзя без врача при беременности, кормлении, детям, при приёме антикоагулянтов, иммунодепрессантов и препаратов от давления.
Мелатонин — по рецепту или нет?
В России мелатонин продаётся без рецепта — как лекарственный препарат или как БАД. Но при хронической бессоннице и приёме других лекарств стоит посоветоваться с врачом.
Мелатонин — как принимать для сна?
0,5–3 мг за 30–60 минут до сна, при приглушённом свете. Начинай с минимальной дозы. Если без мелатонина не уснуть неделями — ищи причину бессонницы с врачом.
Мелатонин — когда вырабатывается?
В темноте: уровень растёт вечером, пик — ночью, к утру падает. Яркий свет, особенно от экранов, тормозит его выработку.
Мелатонин — через сколько действует?
Обычно через 30–60 минут после приёма. Поэтому пьют его заранее, а не в момент, когда уже лёг и не можешь уснуть.
Мелатонин — за что отвечает?
За сигнал «наступила ночь»: он настраивает внутренние часы и ритм сна и бодрствования. Это не снотворное — он не «отключает», а помогает телу понять, что пора спать.
Источники
- Ferracioli-Oda E., Qawasmi A., Bloch M. H. Meta-analysis: melatonin for the treatment of primary sleep disorders, 2013
- Herxheimer A., Petrie K. J. Melatonin for the prevention and treatment of jet lag. Cochrane, 2002
- Erland L. A. E., Saxena P. K. Melatonin natural health products and supplements: presence of serotonin and significant variability of melatonin content, 2017
- NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Melatonin: What You Need To Know
Нашёл ошибку или устаревшие данные? Напиши редакции — исправим.